Articulația genunchiului și tratamentul complet pentru cartilajul articular și lichidul sinovial

Metode de reparare a țesuturilor cartilaginoase, Aplicatii clinice ale celulelor stem mezenchimale

metode de reparare a țesuturilor cartilaginoase

Articol de Sef De Lucrari Dr. Vlad Predescu Medic primar Ortopedie si traumatologie 10 Mar Inapoi la articole Cartilajul articular nu se poate regenera singur Leziunile de cartilaj reprezinta la ora actuala o provocare in chirurgia ortopedica, deoarece intarzierea diagnosticului si a tratamentului la momentul optim duce la modificari artrozice, uneori ireversibile, la nivel articular.

Daca suprafata neteda a cartilajului se deterioreaza, leziunea tinde sa devina permanenta.

Articole medicale

Consecutiv, calitatea vietii pacientului se inrautateste, aparand durerea, mersul schiopatat, tumefierea articulatiei si reducerea mobilitatii. In ultima perioada a crescut gradul de activitate sportiva a pacientilor la varste mai avansate, ceea ce predispune la lezarea cartilajului articular.

Aceste leziuni trebuie diagnosticate cat mai timpuriu posibil si daca se impune corectate, pentru a nu se ajunge la artroza severa si invariabil la proteza de genunchi.

metode de reparare a țesuturilor cartilaginoase bilete de tratament comune

Pacientii si medicii au acceptat ireversibilitatea leziunilor condrale ca un fapt al vietii. Pana acum.

Articulația genunchiului și tratamentul complet pentru cartilajul articular și lichidul sinovial

Uneori evolutia catre artroza este destul de lenta, incat pacientii se pot amagi singuri ca se simt mai bine decat este in realitate. Astazi medicina regenerativa a cartilajului este o solutie inovatoare la aceasta problema.

Ea are potentialul de a vindeca leziunea condrala intr-un stadiu incipient, ceea ce va schimba cursul unei boli cronice si va stopa evolutia catre distrugerea articulatiei. Iar pe termen lung, se va reduce nevoia practicarii unor interventii mai radicale, cum sunt cele de protezare articulara.

Atunci când se produce, repararea unei leziuni condrale este parţială, iar ţesutul de reparaţie este un fibrocartilaj cu proprietăţi mecanice mult inferioare cartilajului hialin. Lezarea mecanică a unei suprafeţe articulare vă conduce la dezvoltarea prematură a artrozei. Tratarea acestei patologii prin endoprotezare prezintă mai multe dezavantaje, cu atât mai mult în cazul pacienţilor tineri la care durată de viaţă a unei proteze este mai scurtă decât la pacienţii mai vârstnici. Din acest motiv în ultimii ani s-a pus tot mai mult problema regenerării şi  reparării suprafeţelor cartilaginoase, în acest sens dezvoltându-se mai multe tehnici chirururgicale. Dintre acestea, singura care realizează repararea cu cartilaj hialin este transplantul osteocondral autolog.

Celulele stem: chirurgia viitorului Tehnicile moderne de regenerare a cartilajului folosesc propriile celule stem mezenchimale de la nivelul maduvei hematogene pentru a trata leziuni complexe condrale, in special la nivelul articulatiei genunchiului. Celulele stem reprezintă o categorie principala de celule din corpul uman care contribuie la capacitatea organismului de a-si reinnoi si repara propriile tesuturi.

Spre deosebire de celulele mature, celulele stem pot crea celule noi pentru oricare tesut din organism.

Postat de Luxqs La fiecare 30 de secunde un pacient moare din cauza unei boli ce ar fi putut fi tratate prin terapie regenerativa care sa asigure refacerea tesuturilor sau inlocuirea lor, conform Anthony Atala. Aceasta statistica reflecta progresele semnificative pe care terapiile cuprinse in domeniul medicinei regenerative l-au inregistrat in ultimii ani.

Vlad Predescu este unica in tara. Este o metoda minim-invaziva, efectuata intr-o singura etapa o singura operatieprin care se reconstruieste biologic cartilajul, utilizand resursele proprii ale organismului celule stem pluripotente.

Aplicatii clinice ale celulelor stem mezenchimale

Astfel, se reda viata genunchiului si se intarzie evolutia in timp catre artroza, care invariabil va duce la necesitatea implantarii unei proteze de genunchi. Tehnica AMIC - avantaje Comparativ cu alte tehnici chirurgicale de reparare a cartilajului articular transplantul de condrocite prin aceasta metoda nu este nevoie de mai articulațiile diabetului doare operatii.

De asemenea, experienta clinica de peste 10 ani a demonstrat ca este o procedura chirurgicala foarte sigura, care a dus la ameliorarea semnificativa a simptomelor la majoritatea pacientilor.

Caracteristicile structurii țesutului cartilajelor. Tipuri de țesut cartilaj și structura acestuia Caracteristicile structurii țesutului cartilajelor. Tipuri de țesut cartilaj și structura acestuia Osul și cartilajul alcătuiesc scheletul uman. Funcția de susținere este atribuită acestor țesuturi, împreună cu acestea protejează organele interne, sistemele de organe de factori adversi.

Mai mult, are la baza producerea de celule mezenchimale proprii organismului, care reprezinta linia primara de tratament in reconstructia cartilajului. Perioada de internare este redusa in medie zile. Dupa reconstructia de cartilaj AMIC pacientul nu este imobilizat in gips.

metode de reparare a țesuturilor cartilaginoase este posibil să învingem artroza articulației genunchiului

Postoperator va purta o orteza si in functie de localizarea metode de reparare a țesuturilor cartilaginoase va calca partial sau,total,  iar flexia va fi controlata gradual. La 6 saptamani de la interventie, genunchiul este mobilizat complet iar sprijinul este total, putandu-se renunta la orteza in totalitateIn medie, dupa luni de la operatie  - dependent de localizarea defectului, marimea lui si complianta la programul de kinetoterapie- pacientii pot reelua practicarea  activitatilor sportive.

metode de reparare a țesuturilor cartilaginoase

Procedura chirurgicala AMIC combina metoda microfracturilor cu tehnica bazata pe folosirea unei matrice 3D de colagen care serveste ca schelet pentru celulele stem mezenchimale, ceea ce va permite reconstruirea unor fragmente mari din suprafata cartilajului lezat.

Un pas foarte important in cadrul tehnicii AMIC este cel in care ortopedul efectueaza o serie de microfracturi la nivelul osului aflat dedesubtul cartilajului lezat.

Folosind o tepusa speciala, se practica multiple gauri in osul expus, la intervale de mm intre ele.

tratament de entezopatie a genunchiului

Urmatorul pas se realizeaza in condroitină glucozaminică uscat fara ser fiziologic folosit in artroscopie : se decupeaza cercuri de membrana de colagen care se aseaza pe defect si se intrepatrund, astfel incat sa acopere toata leziunea anterior debridata.

Ulterior se injecteaza fibrin-glue adezivul biologicse asteapta 5 minute pentru a se intari, apoi metode de reparare a țesuturilor cartilaginoase realizeaza 10 mobilizari de examen pentru artrita genunchiului flexii—extensii pentru a verifica stabilitatea discurilor.

Excesul de fibrin-glue se inlatura si se verifica cu telesopul pe monitor aspectul defectului umplut. Postoperator, se imobilizeaza in orteza de genunchi mobila, primele de ore postoperator in extensie completa, apoi se controleaza gradual flexia.

metode de reparare a țesuturilor cartilaginoase

Cartilajul nou format este de tip hialin, forma naturala de cartilaj a organismului. Matricea se dizolva gradual si articulatia va functiona aproape la fel de bine ca una normala. Text: Dr.