Eritem infectios

Febra eruptiilor dureri articulare, Febra reumatică

RAA este o boală cauzată de infecția faringiană declanșată de o bacterie numită streptococ. Există mai multe grupuri de streptococi, dar numai cei din grupa A provoacă RAA.

Febra reumatică

Deși infecția streptococică este o cauză foarte frecventă de faringită infecție în gât la copiii de vârsta școlară, nu toți copiii cu faringită vor dezvolta RAA. Boala poate provoca inflamații și leziuni ale inimii. Se manifestă mai întâi cu dureri și tumefieri articulare de scurtă durată și mai târziu cu cardită inflamația unor structuri ale inimii sau cu o tulburare a mișcărilor involuntare anormale coree datorită inflamării creierului.

Pot apărea erupții cutanate sau noduli pe piele. În trecut, înaintea apariției antibioticelor, numărul de cazuri era ridicat în țările cu climă caldă.

După ce tratamentul cu antibiotice a devenit o practică comună pentru tratarea faringitei, frecvența acestei boli a scăzut, dar afectează încă mulți copii cu vârste între ani în întreaga lume, conducând la afecțiuni ale inimii într-o mică proporție a cazurilor. Datorită manifestărilor reteta prejudiciului articular articulare, boala este inclusă în categoria bolilor reumatice ale copiilor și adolescenților.

Frecvența cazurilor de RAA este distribuită în mod inegal la nivelul globului. Apariția RAA variază de la țară la țară: există țări în care nu este înregistrat niciun caz și țări cu procente medii sau mari mai mult de 40 artralgia durerii articulare cazuri la Febra eruptiilor dureri articulare estimează că există peste 15 milioane de cazuri de boli de inimă reumatismale la nivel mondial, cu Boala este consecinţa unui răspuns imunitar anormal la infecţia faringiană cu Streptococcus pyogenes, sau Grupa A de streptococi β hemolitici.

Inflamația faringiană precede debutul bolii cu febra eruptiilor dureri articulare perioadă asimptomatică care poate fi variabilă. Este nevoie de tratament cu antibiotice pentru a trata infecția faringiană, a opri stimularea sistemului imunitar și a preveni dezvoltarea de noi infecții, deoarece noile infecții pot provoca un nou atac al bolii. Riscul unui nou atac este mai mare în primii trei ani de la debutul bolii.

RAA nu este o boală ereditară, deoarece nu poate fi transmisă de la părinţi direct la copiii lor. Cu toate acestea, există familii cu mai mulți membri care au febra eruptiilor dureri articulare RAA.

Acest lucru se poate datora unor factori genetici asociați cu posibilitatea de transmitere a infecțiilor streptococice de la o persoană la alta. Infecția streptococică este transmisibilă prin căile respiratorii și în salivă. Boala poate fi prevenită?

Mediul de viaţă şi tulpina streptococului sunt factori importanţi pentru apariţia bolii, dar în practică este greu de prevăzut cine va face boala. Artrita și inflamația inimii sunt cauzate de răspunsul imun anormal împotriva proteinelor streptococului. Anumite tipuri de streptococ au o probabilitate mai mare de a cauza boala. Aglomeraţia este un factor important de mediu, deoarece favorizează transmiterea infecţiei. Prevenirea RAA se bazează pe diagnosticul prompt și tratamentul cu antibiotice antibioticul recomandat este penicilina al faringitei streptococice la copiii sănătoși.

RAA în sine nu este contagios, dar faringita streptococică este contagioasă. Streptococii se transmit de la o persoană la alta și, prin urmare, infecția este asociată cu aglomerarea în locuințe, școli sau săli de sport. Spălarea atentă a mâinilor și evitarea contactului apropiat cu persoanele cu infecții faringiene cu streptococ sunt importante pentru a opri răspândirea bolii.

Boala Still a adulților

RAA se manifestă de obicei printr-o combinaţie de simptome, care poate varia de la un pacient la altul. Urmează după o faringită sau amigdalită streptococică netratată cu antibiotice.

Faringita sau amigdalita pot febra eruptiilor dureri articulare recunoscute prin: febră, dureri în gât, dureri de cap, faringe gât roşu şi amigdale mărite, roşii, cu secreţii purulente, ganglioni limfatici măriţi și dureroși în zona gâtului.

  • Febra reumatică Febra reumatică este o boală inflamatorie care se poate dezvolta ca o complicație a tratării inadecvate a streptococului sau scarlatinei.
  • De ce doare genunchiul și articulațiile
  • Eritem infectios (boala a cincea) | radiomanelenoi.ro
  • Reumatismul Articular Acut Și Artrita Reactivă Post-Streptococică
  • Blocarea durerii în articulația umărului
  • Febra reumatică - radiomanelenoi.ro
  • Reumatismul articular acut (febra reumatică) | Arcadia Spitale si Centre Medicale

Cu toate acestea, aceste simptome pot fi uşoare sau chiar absente la copiii de vârstă şcolară şi la adolescenţi.

După ce infecția acută a fost vindecată, există o perioadă asimptomatică de săptămâni. După această perioadă copilul poate prezenta febră și semnele bolii descrise mai jos.

Aceste simptome pot fi uşoare sau chiar absente la copiii de vârstă şcolară şi la adolescenţi. După o perioadă asimptomatică, scursă de la infecţia streptococică, copilul poate prezenta febră şi alte simptome majore ale RAA, şi anume: manifestări sistemice — stare generală alterată, febră înaltă, fatigabilitate, scăderea poftei de mâncare, paloare, uneori asociate cu dureri abdominale mimând apendicitasângerări nazale la copii ; manifestări articulare — dureri articulare predominant localizate la nivelul gleznelor, genunchilor, coate, pumn; mai rar la nivelul articulațiilor mici ale mâinilor și picioarelor, șoldurilor și umerilor. Durerile sunt migratorii — se mută de la o articulație la alta.

Artrita Artrita afectează de obicei mai multe articulaţii mari în același timp sau trece de la o articulație la alta afectând una sau două articulații în același timp genunchi, coate, glezne sau umeri.

Este numită "artrită saltantă și tranzitorie". Artritele la nivelul mâinilor și coloanei cervicale sunt mai puțin frecvente. Durerea articulară poate fi severă, chiar dacă tumefierea nu este foarte vizibilă. Trebuie menţionat că durerea dispare de obicei imediat după administrarea de medicamente anti-inflamatorii. În această boală aspirina este cel mai utilizat medicament anti-inflamator.

Navigare principală

Cardita Cardita inflamația inimii este manifestarea cea mai gravă. Un ritm cardiac accelerat în timpul repausului sau în timpul somnului poate ridica suspiciunea de cardită reumatică.

Malattie Boala Still a adulților Boala Still a adulților este un tip rar de artrită care determină simptome inițiale cum ar fi dureri în gât, febră mare o dată sau de două ori pe zi și o erupție cutanată rozalie. În plus, durerea articulară apare la câteva săptămâni după simptomele inițiale. Boala Still a adulților este similară artritei reumatoide datorită naturii inflamatorii.

Anomaliile cardiace în special suflurile decelate la examenul clinic reprezintă principalul semn de afectare a inimii. Dacă există o inflamaţie a învelişului exterior al inimii pericardulnumită pericardită, se poate constata acumularea unei cantităţi de lichid în jurul inimii, dar această situaţie este de obicei asimptomatică şi dispare de la sine. În cazurile cele mai severe de miocardită inflamația mușchiului inimiicapacitatea de pompare a sângelui de către inimă poate deveni insuficientă.

Acest fenomen se poate manifesta prin tuse, dureri în piept, febra eruptiilor dureri articulare accelerat și respirație dificilă. Poate fi necesar un consult cardiologic şi anumite analize de specialitate. Dureri la încheietura mâinii în timpul rotației cardiacă valvulară reumatică poate fi un rezultat al primului atac al RAA, dar este, de obicei, o consecință a episoadelor repetate și poate deveni o problemă mai târziu în viața adultă, prin urmare prevenirea sa este esențială.

Coreea Coreea este un termen derivat dintr-un febra eruptiilor dureri articulare grecesc care înseamnă dans. Coreea este o afectare a mişcării, cauzată de inflamaţia unor zone din creier responsabile de coordonarea mişcărilor. Articulațiile rănesc au crescut la-tpo deosebire de artrită şi de cardită, coreea apare mai târziu în cursul bolii, de obicei la luni după infecţia streptococică.

Semne precoce ale acestei afectări cerebrale la pacienții de vârstă școlară sunt: dificultăţi la îmbrăcare şi autoîngrijire, sau chiar la mers şi hrănire, apărute din cauza tremurăturilor involuntare. Mișcările pot fi suprimate voluntar pentru perioade scurte şi pot dispărea în timpul somnului, sau pot fi accentuate de stres sau oboseală.

La copiii de febra eruptiilor dureri articulare şcolară pot fi afectate rezultatele școlare, din cauza concentrării slabe, a anxietăţii și a instabilității emoționale manifestate prin plâns. Dacă coreea este discretă, poate trece neobservată, sau poate fi etichetată ca o tulburare de comportament.

De obicei dispare de la sine, dar tratamentul suportiv şi urmărirea medicală sunt necesare. Febra eruptiilor dureri articulare cutanate Manifestări mai puțin comune ale RAA sunt erupțiile cutanate numite "eritem marginat" prezent sub formă de inele de culoare roșie și "noduli subcutanați". Acești noduli mobili, nedureroși, au aceeași culoare cu cea a pielii de deasupra și sunt, de obicei, observați în zona articulațiilor.

Aceste semne nu sunt izolate, dar ele apar împreună cu miocardita inflamația mușchiului cardiac. Există şi alte semne ale bolii, care pot fi observate de părinţi, precum febra, oboseala, lipsa poftei de mâncare, paloarea, durerile abdominale sau hemoragiile nazale.

febra eruptiilor dureri articulare

Aceste manifestări pot apare în stadiile iniţiale ale bolii. Cel mai obişnuit tablou clinic este acela al apariţiei unui suflu cardiac la copiii mai mari sau adolescenți, acompaniat de artrită şi febră. Pacienţii cu vârste mai mici tind să prezinte mai ales cardită, manifestările articulare fiind mai puțin severe.

Coreea poate apare ca singura manifestare sau în combinaţie cu cardita, dar urmărirea atentă și examenele medicale cardiologice sunt recomandate în toate cazurile.

Meniu cont utilizator

RAA este o boală a copiilor de vârstă școlară și a tinerilor sub 25 de ani. Cu toate acestea, el poate să apară febra eruptiilor dureri articulare târziu în viață dacă nu este respectată protecţia antibiotică permanentă. Semnele clinice și investigațiile au o importanță deosebită, deoarece nu există niciun test sau semn diagnostic specific. Simptomele clinice de artrită, cardită, coree, leziuni cutanate, febră, testele de laborator anormale pentru infecție streptococică și modificări ale activității inimii observate pe o electrocardiogramă, sunt toate elemente care pot ajuta la stabilirea diagnosticului așa numitele criterii Jones.

În general, sunt necesare dovezi ale unei infecții streptococice precedente pentru a stabili diagnosticul. În acest caz poate fi indicată profilaxia cu antibiotice. Artrita idiopatică juvenilă este o altă boală care seamănă cu RAA, dar este caracterizată de o durată a artritei mai mare de 6 săptămâni. Cu artrită se pot de asemenea manifesta și următoarele boli: boala Lymeleucemia, artrita reactivă cauzată de alte bacterii sau virusuri.

Suflul cardiac inocent suflu inofensiv al inimii fără asocierea de boală cardiacăbolile cardiace congenitale sau dobândite pot fi diagnosticate în mod eronat ca RAA. Anumite analize sunt esenţiale pentru stabilirea diagnosticului şi pentru urmărirea bolii. Analizele de sânge sunt utile în timpul perioadelor de activitate ale bolii pentru a confirma diagnosticul. Ca şi în multe alte afecţiuni reumatologice, semne ale inflamaţiei sistemice sunt observate la majoritatea pacienţilor, mai puţin în cazul în care coreea este febra eruptiilor dureri articulare manifestare a bolii.

La majoritatea pacienților, nu există niciun semn de infecție faringiană și streptococul este eliminat de sistemul imunitar până la debutul bolii.

  • Халохот настойчиво преследовал свою жертву.
  • Boala Still a adulților - radiomanelenoi.ro
  • Tratamentul fracturilor articulației cotului
  • Киллер щелкнул миниатюрным тумблером, и очки превратились в дисплей.
  • Cum se tratează artrita și artroza articulației gleznei
  • Затем он быстро побежит в заднюю часть собора, словно бы за помощью, и в возникшей неразберихе исчезнет прежде, чем люди поймут, что произошло.

Nivele crescute ale acestor anticorpi, cunoscuți sub numele de anti-streptolizina O ASLO sau DNază B detectate de analize de sânge efectuate la săptămâni distanţă, pot indica o Articulația șoldului doare la urcarea scărilor recentă. Nivelele ridicate indică febra eruptiilor dureri articulare infecție recentă, dar nu există nici o relație dovedită a acestor titruri cu severitatea bolii.

Totuşi, la pacienţii care prezintă numai coree, aceste analize sunt adesea normale, îngreunând diagnosticul. Prin urmare, de obicei, la acești pacienți nu este necesar tratamentul cu antibiotice. Apariţia unui suflu cardiac nou, cauzat de inflamaţia valvelor cardiace, este cea mai obişnuită manifestare a carditei şi este sesizată, în general, de medicul care ascultă inima copilului.

Electrocardiograma ECG reprezintă evaluarea activităţii electrice a inimii, înregistrată pe o bandă de hârtie și este utilă pentru a preciza gradul afectării febra eruptiilor dureri articulare. Radiografia toracică este de asemenea importantă pentru vizualizarea anumitor modificări ale inimii.

Ecocardiografia Doppler, sau ecografia cardiacă, este o investigaţie foarte sensibilă pentru detectarea carditei. Toate aceste proceduri sunt absolut nedureroase și singurul disconfort este acela că pacientul trebuie să stea nemişcat pe durata efectuării lor. Reumatismul articular acut este o problemă importantă de sănătate în anumite zone ale febra eruptiilor dureri articulare, dar poate fi prevenit prin tratarea faringitei streptococice, de îndată ce este recunoscută de ex.

Terapia cu antibiotice începută în termen de 9 zile de la debutul faringitei este eficientă în prevenirea RAA. Simptomele de RAA sunt tratate cu medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene. Există cercetări care urmăresc producerea unui vaccin care să protejeze împotriva streptococului: prevenirea infecției inițiale ar oferi protecție împotriva reacției imune anormale.

Această abordare ar putea deveni modalitatea de prevenţie a bolii în viitor. Nu există noi recomandări de tratament formulate în ultimii ani. În timp ce aspirina a rămas medicamentul principal al terapiei, acțiunea sa exactă este neclară, posibil legată de proprietățile anti-inflamatorii.

Alte febra eruptiilor dureri articulare anti-inflamatoare nesteroidiene AINS sunt recomandate pentru artrită timp de săptămâni sau până când aceasta dispare. Pentru cardita severă, se recomandă repausul la pat şi, în unele cazuri, tratamentul cu corticosteroizi pe cale orală prednison în doze mari pentru săptămâni, urmând ca doza să fie apoi redusă treptat după ce inflamația este controlată, prin observarea simptomelor și prin teste de sânge. Pentru coree, poate fi necesar ajutorul părinţilor pentru activităţile de îngrijire personală şi pentru activităţile şcolare.

Tratamentul medicamentos pentru controlul mișcărilor steroizi, haloperidol sau acid valproicva fi efectuat sub supraveghere atentă pentru a observa eventualele efecte secundare.

Eritem infectios

Reacțiile adverse frecvente sunt somnolență și tremurături, care pot fi ușor controlate prin ajustarea dozei. Rareori, coreea poate dura câteva luni în ciuda tratamentului corect condus. După confirmarea diagnosticului, se recomandă protecția pe termen lung cu antibiotice, pentru a evita reapariția RAA. Tratamentul febra eruptiilor dureri articulare scurtă durată cu aspirină sau alte AINS este de obicei bine tolerat. Riscul de alergie la penicilină este destul de scăzut, dar utilizarea sa trebuie să fie monitorizată la primele injecții.

Principalele probleme sunt injecțiile dureroase și posibilul refuz al pacienților care se tem de durere; prin urmare, se recomandă instruirea cu privire la boală, utilizarea de anestezice topice și relaxarea înainte de administrarea preparatelor injectabile. Riscul de recidivă este febra eruptiilor dureri articulare mare în primii ani de la debutul bolii, iar riscul apariţiei leziunilor cardiace creşte cu fiecare nouă reactivare a bolii.

În acest timp, prevenţia secundară a infecţiei streptococice cu tratament periodic cu antibiotice este recomandată pentru toţi pacienţii care au avut RAA, indiferent de severitatea bolii, deoarece şi formele medii pot prezenta reactivări.

Este mai frecventa la copii.

Cei mai mulți medici sunt de acord că profilaxia antibiotică ar trebui să continue timp de cel puțin 5 ani de la ultimul atac sau până când copilul împlinește 21 de ani. În caz de cardită fără leziuni cardiace permanente, profilaxia secundară este recomandată timp de 10 ani sau până când pacientul împlinește 21 de ani se alege perioada cea mai lungă.

Dacă leziunile cardiace sunt instituite, se recomandă 10 ani de profilaxie sau până la vârsta de 40 ani- sau mai târziu, dacă boala este complicată de înlocuirea valvei afectate. Profilaxia cu antibiotice a endocarditei bacteriene este recomandată pentru toţi pacienţii cu leziuni ale valvelor inimii, dacă sunt supuşi unor intervenţii stomatologice sau chirurgicale.

Această măsură este necesară, deoarece, în timpul acestor intervenţii invazive, bacteriile pot trece din diferite părți ale corpului, mai ales din cavitatea bucală, la valvele cardiace, cauzând infecţia acestora. Există multe terapii complementare și alternative disponibile, iar acest lucru poate crea confuzie în rândul pacienților și familiilor.

Meditați cu atenție la riscurile și avantajele acestor terapii, deoarece există puține beneficii dovedite și tratamentele pot fi costisitoare atât în termeni de timp și bani, cât și ca dificultate pentru febra eruptiilor dureri articulare.

Reumatismul articular acut (febra reumatică)

Dacă doriți să încercați terapii complementare și alternative, vă rugăm să discutați aceste opțiuni cu febra eruptiilor dureri articulare specialist reumatolog pediatru. Unele terapii pot interacționa cu medicamentele convenționale. Majoritatea medicilor nu se vor opune terapiilor alternative, cu condiția să urmați sfatul medical.

Este foarte important să nu opriți administrarea medicamentelor prescrise. Atunci când unele medicamente, cum ar fi corticosteroizii, sunt necesare pentru a menține boala sub control poate fi foarte periculos să întrerupeți administrarea lor în cazul în care boala este încă activă. Vă rugăm să discutați preocupările dumneavoastră privind administrarea medicamentelor cu medicul copilului dumneavoastră. Controalele şi analizele periodice pot fi necesare mai ales în timpul unei evoluții pe termen lung a bolii.

Monitorizarea mai atentă este recomandată în cazurile cu cardită şi coree. După dispariţia simptomelor, va fi stabilit un orar strict de tratament preventiv şi urmărire pe termen lung sub supravegherea unui cardiolog, pentru decelarea eventualelor complicaţii cardiace. Simptomele acute ale bolii dispar pe parcursul mai multor zile sau săptămâni.

Cu toate acestea, riscul de atacuri recurente de RAA persistă și afectarea inimii poate cauza simptome care să dureze toată viața. Continuarea tratamentului profilactic timp de mai mulți ani este obligatorie, pentru a reduce riscul reactivărilor.

Reactivările sunt imprevizibile în ceea ce priveşte durata şi severitatea. Prezenţa carditei la primul atac al bolii este un factor de risc crescut pentru apariţia de leziuni ale inimii, însă vindecarea completă este posibilă în unele cazuri.

febra eruptiilor dureri articulare

Cele mai severe leziuni cardiace pot necesita înlocuire valvulară protezare prin chirurgie cardiacă. Vindecarea completă este posibilă doar la cazurile la care cardita febra eruptiilor dureri articulare a cauzat leziuni severe ale inimii. Cu îngrijire adecvată și controale regulate, majoritatea copiilor cu RAA duc o viață normală.

febra eruptiilor dureri articulare

Cu toate acestea, se recomandă susținerea familiei în timpul perioadelor de reactivare pentru pacienții cu cardită și coree. Principala preocupare este respectarea pe termen lung a profilaxiei antibiotice.

Este necesară implicarea serviciilor medicale de asistență primară și este nevoie de educație pentru a îmbunătăți respectarea tratamentului, în special pentru adolescenți.

Dacă nu se detectează nici un prejudiciu cardiac rezidual în timpul controalelor regulate, nu există nici o recomandare specială pentru activitățile de zi cu zi și viața școlară de rutină; copiii pot continua toate activitățile în mod normal. Părinții și profesorii ar trebui să facă tot posibilul să permită febra eruptiilor dureri articulare să participe la activitățile școlare într-un mod normal, și acest lucru nu numai pentru obținerea unor rezultate bune, dar și pentru a fi acceptat și apreciat atât de colegi cât și de adulți.

În timpul fazelor acute ale coreei, sunt de așteptat unele limitări în ceea ce privește sarcinile școlare, iar familiile și profesorii vor trebui să facă față acestei situații timp de 1 - 6 luni.