Sindroame pentru durerea articulației umărului

Periartrita umarului

Geometria articulara, structurile capsulo-ligamentare, muschii si inervatia contribuie impreuna la stabilitatea articulara, fiind interdependente si legate intrinsec de o buna functionare. Pe de alta parte, articulatia umarului este mai putin stabila decat majoritatea celorlalte articulatii din organism, aceasta particularitate permitandu-i sa realizeze miscari pe toate axele si cu o amplitudine crescuta, dar in acelasi timp predispune umarul la numeroase accidentari.

In literatura medicala sunt descrise mai multe clasificari ale sindromului de impigement. Clasificarea lui Neer, una din primele clasificari, care a marcat un pas important in intelegerea patologiei umarului recunoaste 4 tipuri de sdr.

Tip I — sub 25 ani, reversibil, edem, tendinita, tratament conservator 2. Tip II — 25 — 40 ani, cicatrice fibroasa, tendinita, tratament chirurgical 3.

Sindromul de impingement al umarului

Medicina moderna imparte sindromul de impingement in 4 mari tipuri: 1. Impingement primar 3. Impingement intern 4. Impigement primar sau extern Este cel mai apropiat de ceea ce Neer a descris ca sd de impingement al umarului clasificarea de mai sus. Este afectata inflamatie sau ruptura regiunea superioara sau bursa tendonului coafei sindroame pentru durerea articulației umărului TCRcu alte cuvinte patologia este extra-articulara, in afara articulatiei gleno-humerale, limitata la spatiul subacromial.

călcâie dureri la nivelul articulațiilor

Tipic acesti pacienti au peste 50 de ani, dar poate fi prezent si la 22 de ani rar. Durerea apare in regiunea sindroame pentru durerea articulației umărului a umarului in momentul ridicarii bratului.

  1. Unguente cu efecte complexe în osteochondroză
  2. Osteoartrita tratamentului articulației genunchiului și gradul de boală

Poate aparea si noaptea cand pacientul se intoarce pe umarul afectat. Deoarece sindromul de impingement primar se datoreaza in general modificarilor degenerative si osteofitice de la nivelul articulatiei, radiografia umarului este imperativa atunci cand se suspecteaza acest tip de impingement.

  • Cum se tratează artroza articulațiilor artrite
  • Căutare Descrierea durerii de umăr Umerii sunt deosebit de predispuși la traumatisme, luxații și întinderi musculare și rigiditate dureroasă.
  • Sindromul de impingement al umarului - Kinetic
  • Sindromul de impingement al umarului – Dr. Alin Popescu
  • Osteochondroza spondilartroza arcadelor
  • B-dul Tomis nr.
  • Dureri articulare sfoară transversală

Initial apare hipotonia dexametazona medicamentelor comune rotatorilor care, daca se prelungeste, determina instabilitate functionala, ce, la randul ei, in timp determina laxitatea capsulei glenohumerale cu aparitia subluxatiei la miscari specifice sindroame pentru durerea articulației umărului articulatia umarului. In final cronicizarea impingementului secundar evolueaza cu ruperea TCR sau a labrumului.

Pacientii sunt de obicei tineri, iar durerea este localizata in regiunea anterioara sau antero-laterala a umarului.

Informatii generale despre durerea de umar Durerea de umar poate fi rezultatul ranirii sau imbolnavirii articulatiei umarului. Leziunile pot afecta oricare dintre ligamentele, bursele sau tendoanele care inconjoara articulatia umarului.

Pe langa durere, tabloul clinic mai cuprinde slabiciune in membrul superior afectat si limitarea amplitudinii de miscare a umarului.

Impingement intern glenoid Este cauza cea mai frecventa de durere in regiunea posterioara a umarului intalnita la atleti aruncarea greutatii, sulitei, halterofilitenismeni sau inotatori, cei care prin natura ocupatiei lor trebuie sa ridice in mod repetat greutati deasupra capului zugravi, sudori, macelari, tinichigii etc si frecvent este gresit diagnosticata ca tendita coafei rotatorilor.

Mai poarta numele de impingement glenoid postero-inferior IGPI. Mecanismul de producere consta in extensia umarului, abductia si rotatia externa a bratului, iar prezenta retro-versiei humerusului poate predispune la aparitia acestei patologii.

Tabloul clinic este dominat de durere cu evolutie insidioasa, fara istoric de accidentare, care initial este legata doar de activitatea sportiva. O diminuare a acestui spatiu, sub 6 mm, poate deveni simptomatica.

Mecanismul de producere consta in flexia umarului, adductia si rotatia interna a bratului. Este lezat tendonul muschiului subscapular fie printr-un proces de degenerare intrinseca, fie din cauza suprasolicitarii ceea ce il face susceptibil la rupere. Durerea este profunda, localizata in regiunea anterioara a umarului medial de ligamentul coracoacromial, cu limitarea mobilitatii in special la flexie, adduxtie si rotatie interna semnul Hawkins.

vindecă medicația pentru artrită

Semnele de instabilitate anterioara a umarului sunt negative. Necesita de obicei interventie chirurgicala ce consta in cocaroplastie cu repararea rupturii tendonului subscapular. Diagnostic Anamneza — trebuie sa cuprinda un istoric medical complet, insistandu-se asupra profesiei si asupra activitatilor recreative desfasurate.

Apariția simptomelor, precum durerea, disconfortul poate fi determinată de o serie de afecțiuni localizate  la nivelul articulației umărului, țesuturilor moi, oaselor sau nervilor. Bolile cronice, afecțiunile degenerative, afecțiunile articulare, leziunile nervilor sau afecțiunile compresive pot determina apariția durerii și dizabiliatea. Cuvinte-cheie: umăr, impotență funcțională, durere Abstract: The joint of the shoulder is the most mobile joint of the osteo-articular apparatus of the human body, that links the free extremity of the upper limb to the scapular belt.

O buna descriere a durerii de la nivelul umarului, incluzand debutul, momentul aparitiei acesteia, localizarea, iradierea, caracterul durerii, factorii care o agraveaza si cei care o amelioreaza, prezenta altor simptome, asocierea cu anumite activitati — toate acestea pot facilita stabilirea diagnosticului corect.

Examinarea clinica a umarului incepe cu inspectia regiunii in cauza, pentru a decela eventuale deformari, cicatrici, edem sau scadere a masei musculare atrofie. Apoi, articulatia umarului si toate grupele musculare din zona respectiva sunt palpate pentru a localiza durerea.

Acest fapt se datoreaza structurii complexe a articulatiei umarului, precum si caracteristicilor biomecanice ale acesteia.

Amplitudinea de miscare pasiva si activa vor fi determinate prin rotirea bratului bolnavului in diferite planuri si inregistrand orice diminuare a miscarii si orice durere care apare la miscare. Se determina forta musculara si examenul neurologic local. Examinari paraclinice Radiografia din incidenta anterioposterioara, laterala si axilara sunt importante in evaluare pentru evidentiera unor depuneri de calciu in articulatie, boli ale oaselor sau ale articulatiei.

Factorii de risc asociați cu umărul dureros

Daca simptomele nu dispar dupa saptamani de terapie conservatoare, alte metode imagistice se pot dovedi utile. RMN detecteaza un spectru larg de afectiuni, de la degenerare pana la ruptura partiala sau totala. Mai poate evidentia leziuni ale tesuturilor moi si este deosebit de util in urmarirea evolutiei postoperatorii.

sindroame pentru durerea articulației umărului

Ecografia mio-entezo-osteo-articulara poate fi si ea utila deceland rupturi medii la nivelul coafei rotatorilor.