Deteriorarea ligamentului articulației cotului, Instabilitatile cotului

Published by Andrei Ioan Bogdan at 15 aug. Sportivii care folosesc miscarea de aruncare sunt tratati cel mai des de aceasta afectiune. Jucatorii de rugby, sport cu racheta, hochei pe gheata, si jucatorii de polo, au raportat deasemenea accidentari la nivelul ligamentului colateral ulnar.

O cadere pe bratul intins poate duce, de asemenea, la ruperea ligamentului colateral ulnar de multe ori cu luxarea cotului.

artrita a articulației cotului de câine

Anatomie — Ce parti ale cotului sunt afectate? Oasele cotului sunt humerusul osul bratuluiulna osul mai mare al antebratului, pe partea opusa a degetului maresi radius osul mai mic al antebratului, pe aceeasi parte cu degetul mare. Cotul in sine, este in esenta o articulatie de tip balama, ceea ce inseamna ca se intinde si se flecteaza ca o balama. Dar exista o a doua articulatie, in locul in care capul radiusului intalneste humerusul.

Aceasta articulatie este complicata, deoarece radiusul trebuie deteriorarea ligamentului articulației cotului se roteasca, astfel incat sa puteti intoarce palma in sus si in jos miscarea de pronosupinatie. In acelasi timp, trebuie sa alunece impotriva capatului humerusului in timp ce cotul se indoaie si se indreapta.

Articulatia este chiar mai complexa, deoarece radiusul trebuie sa alunece pe langa ulna atunci cand se roteste articulatia pumnului.

Anual peste de pacienți beneficiază în SUA de această procedură. Proteza de cot Patogenie Articulația cotului este alcătuită din trei oase: humerusul distal și capetele proximale ale cubitusului osul de pe fața internă a antebrațului — situat în prelungirea degetului mic și radiusului situat pe partea externă a antebrațului în prelungirea degetului mare.

Ca urmare, capatul radiusului are forma unui buton neted, fiind concav la capat, pentru a se potrivi capatului humerusului. Marginile osului sunt, de asemenea, netede, intrucat aluneca langa ulna. Exista mai multe ligamente importante in cot.

Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Artroplastia totala a cotului este o procedura chirurgicala complexa siin prezent, efectuata destul de rar atat din cauza frecventei scazute a cazurilor cu indicatie pentru acest tip de interventie, cat si din cauza posibilitatii compensarii partiale a lipsei mobilitatii articulatiei cotului, prin utilizarea excesiva a articulatiilor umarului si pumnului. Aceasta interventie chirurgicala este efectuata pentru a restabili mobilitatea de la nivelul cotului si a indeparta durerea prezenta local, ankiloza si durerea fiind instalate ca urmare a unor boli degenerative evolutive poliartrita reumatoida sau osteoartrita sau ca urmare a unui traumatism sever suferit la nivelul cotului. Trebuie inteles faptul ca acest tip de interventie este recomandat cazurilor cronice, in timp ce, in cazurile acute, se recomanda fie tratamentul conservator cazul bolilor degenerativefie tratamentul chirurgical reprezentat de osteosinteza cazul fracturilor in zona cotului. Sunt exceptionale situatiile in care se practica, per primam, o artroplastie totala de cot, acestea limitandu-se strict la fracturile cu cominutie severa, la deteriorarea ligamentului articulației cotului tineri, in cazul carora este imposibila efectuarea unei reduceri si a unei osteosinteze adecvate.

Ligamentele sunt structuri ale tesuturilor moi, care conecteaza oasele intre ele. Ligamentele din jurul unei articulatii, de obicei, se deteriorarea ligamentului articulației cotului pentru a forma o capsula articulara. O capsula articulara este o membrana impermeabila care inconjoara articulatia, si contine lichid lubrifiant numit lichid sinovial.

Anatomia Cotului

La nivelul cotului, doua dintre cele mai importante ligamente sunt ligamentul colateral ulnar LCUsi ligamentul colateral lateral. LCU este, de asemenea, cunoscut sub numele de ligamentul colateral medial. Ligamentul colateral ulnar deteriorarea ligamentului articulației cotului pe partea mediala a cotului, si ligamentul colateral lateral este in exterior.

Ligamentul colateral ulnar reprezinta o banda groasa de tesut deteriorarea ligamentului articulației cotului, de forma triunghiulara de-a lungul cotului medial.

deteriorarea ligamentului articulației cotului

Impreuna, aceste doua ligamente, colateral ulnar sau medial si colateral lateral, leaga humerusul de ulna. Aceste ligamente deteriorarea ligamentului articulației cotului principala sursa de stabilitate pentru articulatia cotului.

tratamentul inflamatiei tesutului conjunctiv articular suplimentarea articulară pentru artroză

Ele se pot rupe atunci cand exista un traumatism, sau o dislocare a cotului. In cazul in care nu se vindeca in mod corect, cotul poate deveni slabit sau instabil. Ligamentul colateral ulnar poate fi, de asemenea, afectat de suprasolicitare si stres repetitiv, cum ar fi miscarea de aruncare. Cauze Ligamentul colateral ulnar se poate intinde, uza sau rupe din cauza stresului provocat de miscarile de aruncare repetitive.

Daca forta asupra tesuturilor moi este mai mare decat rezistenta la tractiune a ligamentului, pot apare rupturi la deteriorarea ligamentului articulației cotului fibrelor acestuia. Lunile si chiar anii de aruncare in forta, provoaca un proces de microrupturi, degenerare, si in cele din urma, ruptura de ligament. Bratul dominant este afectat mai des. In cele din urma, tendonul slabit se poate rupe complet, provocand un pocnit si durere acuta. Atletul poate descrie ca traumatismul a avut loc in timpul unei singure aruncari, dar realitatea este, de obicei, ca ligamentul a fost uzat, pana la punctul in care s-a rupt.

Aruncatorii profesionisti sunt sportivii care sunt tratati cel mai des de aceasta afectiune. Deteriorarea ligamentului articulației cotului de fotbal, sport cu racheta, hochei pe gheata, si jucatorii de polo, au raportat deasemenea accidentari ale ligamentului colateral ulnar.

Leziunile ligamentului colateral ulnar

Astazi, tot mai multi copii cu varsta cuprinsa intre 10 si 18 ani sunt afectati. Sezoanele lungi de antrenament si multe meciuri, pot creste riscul de ranire a ligamentului colateral ulnar.

Forta, tipul si mecanica de aruncare, toate pot contribui la aceasta problema. Copiii au propriul lor factor unic de risc, in sensul ca acestia inca prezinta cartilaj de crestere la nivelul cotului. Forta care actioneaza pe partea interna a cotului in timpul aruncarii, este mult mai probabil sa provoace un traumatism la nivelul cartilajului de crestere decat la nivelul LCU.

Cot dislocat

Acest tip de leziune este adesea numit Little League Elbow. Reconstructia de LCU nu poate fi necesara in acest grup de varsta, cu exceptia cazului in care leziunea LCU are deteriorarea ligamentului articulației cotului dupa ce cartilajul de crestere s-a inchis. Uneori ligamentul poate rezista traumatismului, dar din cauza fortei ce actioneaza la nivelul acestuia, o parte din cartilajul de crestere se poate smulge. In cazul in care leziunea este mai veche, ligamentul nu este singurul lucru deteriorat.

Intreaga articulatie a cotului este in pericol. Simptome Durerea de-a lungul partii interne a cotului este principalul simptom al acestei afectiuni. Sportivii aruncatori spun ca durerea apare cel mai des in timpul fazei de accelerare. Daca exista fragmente desprinse sau suprafete articulare inegale, s-ar putea observa, de asemenea, un trosnit sau blocare. Uneori se poate observa o umflatura de-a lungul interiorulului cotului.

In cazul in care ligamentul a fost rupt, se pot vedea vanatai in aceeasi zona. Unii pacienti au o usoara pierdere de miscare in cot. Datorita originii muschilor flexori ai mainii in partea interna a cotului, durerea apare mai ales la strangerea pumnului. Diagnostic Diagnosticul se bazeaza pe anamneza dvs. Medicul dumneavoastra va face o examinare a umarului si cotului, si va efectua teste specifice pentru a cauta zonele tensionate sau slabite.

Majoritatea pacientilor vor raporta sensibilitate de-a lungul interiorului cotului, la palparea ligamentului colateral ulnar.

Cot dislocat - radiomanelenoi.ro

Sunt efectuate diferite teste la cot, pentru a testa stabilitatea articulatiei. Examinatorul aplica forta spre interiorul cotului, in timp ce articulatia este miscata dintr-o pozitie de usoara flexie in extensie completa. O miscare exagerata sau deschidere exagerata a articulatiei, poate fi observata sau simtita prin palpare. Examinatorul poate simti, de asemenea, un trosnit la mobilizarea articulatiei.

Anatomia îmbinării cotului

Sunt efectuate radiografii standard pentru a cauta osteofite, fragmente, sau calcificare la nivelul ligamentului colateral ulnar. Imagistica prin rezonanta magnetica RMNcu substanta de contrast, este folosita pentru a diagnostica ruptura ligamentara.

deteriorarea ligamentului articulației cotului

Testul nu arata intotdeauna o problema atunci cand ea este prezenta. Acesta se numeste un rezultat fals — negativ. Ultrasunetele si CT-ul pot fi de ajutor. Unii chirurgi prefera sa utilizeze artroscopia pentru a pune diagnosticul final. In prezent se efectueaza studii, folosind aceste metode de testare mai avansate pentru a diagnostica leziunile LCU.

Este nevoie de mai multe date inainte ca acestea sa devina o rutina in diagnosticul de leziuni LCU. Tratamentul nechirurgical Multi atleti cu instabilitate a cotului din cauza unei deteriorarea ligamentului articulației cotului LCU, pot fi tratati cu succes prin recuperare medicala, fara proceduri invazive.

fitobalmul durerii musculare și articulare ce să faci dacă dureri articulare severe

Postura sportivului, rezistenta, si aruncarea mingii, trebuie sa fie analizate si corectate. Medicamentele antiinflamatorii si analgezice pot fi utilizate pentru a reduce durerea si inflamatia. Gheata poate ajuta, dar trebuie sa fie utilizata cu precautie. Prea mult rece poate provoca o inrautatire a edemului, intrucat organismul trimite mai mult sange in zona pentru a o incalzi. Multi sportivi sunt in masura sa se intoarca la antrenament, fara tratament suplimentar. Daca ingrijirea conservatoare nu ajuta la ameliorarea simptomelor, atunci poate fi necesara o interventie chirurgicala.

Tratamentul chirurgical In cazul in care leziunea nu raspunde la tratamentul conservator descris mai sus, o interventie chirurgicala poate fi indicata.

  • Ce medicamente doare articulațiile?
  • Leziuni combinate LC Tratamente complementare Tehnicile de terapie prin masaj au capacitatea de a reduce inflamatia, de a imbunatati circulatia venoasa si mobilitatea articulatiilor, precum si de a diminua durerea.
  • Articulația genunchiului dureri de gimnastică
  • Factorii care sunt asociați cu riscul de a disloca un cot includ următoarele: Vârsta mai frecventă la copii Genetica mai predispusă la oasele rupte Sportul participarea la hochei, baschet, gimnastică care necesită o mișcare de mână și braț, precum și contact fizic Complicațiile cotului dislocat pot include următoarele: Arterele înfundate Înțeparea mușchilor, ligamentelor și tendoanelor Fractură la oasele cotului Nervii sau vasele de sânge deteriorate Osteoartrita Complicațiile care rezultă din lipsa alimentării cu sânge a arterelor, ruperea ligamentelor și a fracturilor osoase trebuiau abordate și tratate cât mai repede posibil pentru a preveni deteriorarea ulterioară și pentru a asigura vindecarea corespunzătoare a cotului.

Daca durerea este simptomul principal, si nu exista nicio dovada de instabilitate articulara, chirurgul poate folosi un artroscop o camera mica TV cu fibra opticapentru a inspecta  interiorul cotului, si pentru a vedea starea articulatiei si a tesuturilor moi. Este posibil, daca este necesar, ca medicul sa debrideze toate cum se tratează artroza pomeților de tesut sau marginile uzate.

Carpal palmar și palmar profund. Fibrele nervoase Fibrele nervoase ale cotului sunt responsabile de sensibilitatea și mișcarea degetelor. Trei procese nervoase asigură alimentarea muschilor care fac mișcări în articulațiile cotului: nervul radial și medianul - trec pe partea din față a cotului; ulnar - lungul nervului plexului brahial. Fibrele 7 și 8 ale vertebrelor cervicale se extind de la plexul brahial, trec în interiorul spatelui mâinii la degete. Fibrele nervoase sunt prinse în cot și în canalul Guyon al articulației încheieturii mâinii.

In timpul debridarii, chirurgul curata cu atentie zona prin eliminarea oricarui tesut mort sau deteriorat. Orice osteofite sunt, de asemenea, eliminate. In cazul in care ligamentul colateral ulnar a fost lezat acut deteriorarea ligamentului articulației cotului traumatism, o reparatie directa a ligamentului poate fi necesara. Daca ligamentul a provocat o smulgere, se poate fixa la loc cu suturi prin gauri facute in os.

Leziunile ligamentului colateral ulnar

Daca ligamentul este deteriorat de suprasolicitarea constanta, si nu este suficient de puternic pentru a restaura stabilitatea articulatiei cotului prin simpla reinsertie, atunci ligamentul trebuie articulațiile de la încheieturi doare. Acest lucru este numit reconstructie de ligament.

In timpul unei reconstructii, ligamentul colateral ulnar al cotului este inlocuit cu o grefa de tendon, recoltata din alta parte a corpului autogrefa. Recuperarea nechirurgicala Alte modalitati, cum ar fi stimularea electrica si ultrasunete cu cortizon denumite fonoforezapot fi utilizate de catre un fizioterapeut atunci cand este necesar. Injectiile cu steroizi nu sunt de obicei recomandate pentru aceasta afectiune. Atletul va lucra cu fizioterapeutul pentru a dezvolta un program zilnic de stretching si consolidare.

Sunt incluse exercitii de stretching pentru muschii antebratului.

tratamentul articulațiilor bolnave la nivelul picioarelor

Sunt efectuate exercitii de tonifiere pentru a creste rezistenta, fara a pune stres suplimentar pe articulatie. Terapeutul va aborda, de asemenea, orice problema pe care o aveti cu flexibilitatea, rezistenta umarului. Consolidarea intreagului brat incepe cu muschii antebratului flexori si pronatorisi progreseaza pentru a include bicepsul, tricepsul, si coafa rotatorilor din partea superioara a bratului.

Debridare artroscopica Dupa o debridare artroscopica, pacientul va incepe imediat un program de exercitii usoare. Miscarea completa este restabilita cand durerea si umflarea diminueaza. Exercitiile pentru consolidarea cotului incep la aproximativ o saptamana de la efectuarea procedurii.

Apoi se incepe un program progresiv de reabilitare, care va include si aruncari treptate. Participarea deplina la sport va avea loc in timp de o luna pana la trei luni de la interventia chirurgicala. Reparatie sau reconstructie Programul post-operator de reabilitare este la fel, atat pentru reinsertii cat si pentru reconstructie.

Pentru inceput, bratul dvs. Vi se va recomanda un fizioterapeut pentru a incepe un program de recuperare. Strangeri usoare de mana si exercitiile fizice pentru incheietura mainii si umar, sunt permise imediat dupa interventia chirurgicala. Imobilizarea postoperatorie este intrerupta in termen de 7 pana la 10 zile, dupa care se incepe miscarea activa a cotului.

Metode de evaluare a stării articulației cotului

Chirurgul dumneavoastra va poate recomanda sa purtati o orteza speciala pentru cot. Terapeutul va va instrui cu privire la exercitiile pe care trebuie sa le efectuati zilnic.

Exercitiile de consolidare pentru deteriorarea ligamentului articulației cotului cadranul superior umar, brat, incheietura mainii, si manasunt incluse in programul post-operator.

Exercitiile de consolidare specifice pentru a ajuta atletul sa se pregateasca pentru sport, vor incepe abia dupa 4 luni de la operatie. Pana in acest moment, se evita orice stres la nivelul cotului. Unul dintre cei mai importanti parametrii in tratamentul acestei afectiuni, dupa aplicarea tratamentului ortopedic sau chirurgical, este reprezentat de  recuperarea medicala. Mircea Eliade. Molnar Janos, nr.