Cum se tratează denivelările la articulații

ADMITERE MEDICINA: SISTEMUL OSOS 2: Scheletul membrelor, articulatii si rolul oaselor

Articol de Sef De Lucrari Dr. Vlad Predescu Medic primar Ortopedie si traumatologie 10 Mar Inapoi la articole Cartilajul articular nu se poate regenera singur Leziunile de cartilaj reprezinta la ora actuala o provocare in chirurgia ortopedica, deoarece intarzierea diagnosticului si a tratamentului la momentul optim duce la modificari artrozice, uneori ireversibile, la nivel articular.

Prevenirea durerilor de genunchi Despre durerea de genunchi Durerea de genunchi este o problema frecventa, cu care se confrunta multi oameni, care are multiple cauze - incepand de la accidentari ori lovituri sau leziuni, pana la complicatii ale unor afectiuni medicale. Durerea de genunchi poate fi localizata intr-o zona a genunchiului sau poate fi difuza, adica se resimte in tot genunchiul. De cele mai multe ori, durerea de genunchi este acompaniata de restrictii de natura fizica. Un examen clinic amanuntit, efectuat de medicul specialist, va stabili diagnosticul durerii de genunchi. Tratamentul durerii de genunchi depinde de cauza din substratul acestei dureri, iar prognosticul in cazul pacientului cu durere de genunchi este, de obicei, bun, desi persoana poate avea nevoie de o operatie sau de alte interventii.

Daca suprafata neteda a cartilajului se deterioreaza, leziunea tinde sa devina permanenta. Consecutiv, calitatea vietii pacientului se inrautateste, aparand durerea, mersul schiopatat, tumefierea articulatiei si reducerea mobilitatii. In ultima perioada a crescut gradul de activitate sportiva a pacientilor la varste mai avansate, ceea ce predispune la lezarea cartilajului articular.

Aceste leziuni trebuie diagnosticate cat mai timpuriu posibil si daca se impune corectate, pentru a nu se ajunge la artroza severa si invariabil la proteza de genunchi. Pacientii si medicii au acceptat ireversibilitatea leziunilor condrale ca un fapt al vietii. Pana acum.

Ce este artroza soldului (coxartroza)?

Uneori evolutia catre artroza este destul de lenta, incat pacientii se pot amagi singuri ca se simt mai bine decat este in realitate. Astazi medicina regenerativa a cartilajului este o solutie inovatoare la aceasta problema.

Ea are potentialul de a vindeca leziunea condrala intr-un stadiu incipient, ceea ce va schimba cursul unei boli cronice si va stopa evolutia cum se tratează denivelările la articulații distrugerea articulatiei. Iar pe termen lung, se va reduce nevoia practicarii unor interventii mai radicale, cum sunt cele de protezare articulara. Celulele stem: chirurgia viitorului Tehnicile moderne de regenerare a cartilajului folosesc propriile celule stem mezenchimale de la nivelul maduvei hematogene pentru a trata leziuni complexe condrale, in special la nivelul articulatiei genunchiului.

Celulele stem reprezintă o categorie principala de celule din corpul uman care contribuie la capacitatea organismului de a-si reinnoi si repara propriile tesuturi. Spre deosebire de care vindecă artroza gleznei mature, celulele stem pot crea celule noi pentru oricare tesut din organism.

Vlad Predescu este unica in tara.

Este o metoda minim-invaziva, efectuata intr-o singura etapa o singura operatieprin care se reconstruieste biologic cartilajul, utilizand resursele proprii ale organismului celule stem pluripotente.

Astfel, se reda viata genunchiului si se intarzie evolutia in timp catre artroza, care invariabil va duce la necesitatea implantarii unei proteze de genunchi. Tehnica AMIC - avantaje Comparativ cu alte tehnici chirurgicale de reparare a cartilajului articular transplantul de condrocite prin aceasta metoda nu este nevoie de mai multe cum se tratează denivelările la articulații.

De asemenea, experienta clinica de peste 10 ani a demonstrat ca este o procedura chirurgicala foarte sigura, care a dus la ameliorarea semnificativa a simptomelor la majoritatea pacientilor. Mai mult, are la baza producerea de celule mezenchimale proprii organismului, care reprezinta linia primara de tratament in reconstructia cartilajului. Perioada de internare este redusa in medie zile.

Durere de Genunchi - Cauze, Tratament & Remedii Naturiste

Dupa reconstructia de cartilaj Cum se tratează denivelările la articulații pacientul nu este imobilizat in gips. Postoperator va purta o orteza si in functie de localizarea defectului va calca partial sau,total,  iar flexia va fi controlata gradual. La 6 saptamani de la interventie, genunchiul este mobilizat complet iar sprijinul este total, putandu-se renunta la orteza in totalitateIn medie, dupa luni de la operatie  - dependent de localizarea defectului, marimea lui si complianta la programul de kinetoterapie- pacientii pot reelua practicarea  activitatilor sportive.

Procedura chirurgicala AMIC combina metoda microfracturilor cu tehnica bazata pe folosirea unei matrice 3D de colagen care serveste ca schelet pentru celulele stem mezenchimale, ceea ce va permite reconstruirea unor fragmente mari din suprafata cartilajului lezat. Un pas foarte important in cadrul tehnicii AMIC este cel in care ortopedul efectueaza o serie de microfracturi la nivelul osului aflat dedesubtul cartilajului lezat.

Folosind o tepusa speciala, se practica multiple gauri in osul expus, la intervale de mm intre ele.

Factori de risc

Urmatorul pas se realizeaza in mediu uscat fara ser fiziologic folosit in artroscopie : se decupeaza cercuri de membrana de colagen care se aseaza pe defect si se intrepatrund, astfel incat sa acopere toata leziunea anterior debridata.

Ulterior se injecteaza fibrin-glue adezivul biologicse asteapta 5 minute pentru a se intari, apoi se realizeaza 10 mobilizari de genunchi flexii—extensii pentru a verifica stabilitatea discurilor.

Excesul de fibrin-glue se inlatura si se verifica cu telesopul pe monitor aspectul defectului umplut. Postoperator, se imobilizeaza in orteza de genunchi mobila, primele de ore postoperator in extensie completa, apoi se controleaza gradual flexia.

Durere de Genunchi - Cauze, Tratament & Remedii Naturiste

Cartilajul nou format este de tip hialin, forma naturala de cum se tratează denivelările la articulații a organismului. Matricea se dizolva gradual si articulatia va functiona aproape la fel de bine ca una normala. Text: Dr.