Luxaţie de cot - Dr. Gavrilă - chirurg ortoped

Luxația tratamentului articulației cotului, Luxațiile: ce sunt, care sunt simptomele, cum le tratăm – radiomanelenoi.ro

Exercitii de reabilitare a cotului

Alinierea gresita a suprafetelor articulare sau instabilitatea vor duce la restrictii de mobilitate si artroza. Tratament: Majoritatea luxatiilor simple de cot sunt stabile dupa reducere, redislocarea acuta si dislocarile cronice recurente sunt rare.

Luxatia de cot

Radiografia inainte si dupa manevrele de reducere ajuta si la identificarea unor eventuale fracturi asociate. Chiar si cele mai mici fracturi ale procesului coronoid sau ale capului radial pot fi importante si potential problematice in management-ul tratarii acestei afectiuni.

tratamentul durerilor de umăr și braț

In cazul luxatiilor stabile, indicam reducerea ortopedica. Ortopedic: reducerea se recomanda a luxația tratamentului articulației cotului facuta in urgenta cu sedarea pacientului.

Prim ajutor in caz de luxatie a cotului

Tehnica de baza este de a alinia olecranul si humerusul distal in plan medial si lateral. Se exercita o tractiune asupra cotului, acesta aflandu-se in flexie la 90 grade, se face o parghie a olecranului deasupra humerusului distal cu presiune directa.

luxația tratamentului articulației cotului

La aceasta manevra poate fi de ajutor si o supinatie a antebratului. Reducerea se face in general usor, devenind mai dificila cand ligamentul colateral medial este intact. Imobilizarea se face in atela posterioara cu cotul in flexie la 90 grade si antebratul in rotatie neutra, 2 saptamani.

Programeaza-te acum!

Miscarile active ale articulatiei cotului sunt reluate cat mai rapid posibil. Se recomanda terapie de recuperare. Noi recomadam reducerea cu anestezie generala sau intravenoasa, ulterior imobilizare in atela gipsata zile.

cum să recunoască durerea în articulația șoldului durere nimesilă în articulația genunchiului

Dupa aceasta perioada recomandam reluarea mobilitatii active si pasive intr-o orteza de cot, care se mentine pana la 3 saptamani. In cazul  luxatiilor instabile sau ireductibile se recomanda tratament chirurgical: reducere deschisa si refacerea leziunilor de parti moi, fixare interna sau externa cu brose sau fixator extern.

Luxațiile: ce sunt, care sunt simptomele, cum le tratăm

Chirurgical: reducere deschisa, pentru luxatiile ireductibile;  fixator extern, pentru cele instabile. Mobilizarea activa se recomanda la 24 de ore dupa interventia chirurgicala in cazul fixatoarelor cu balama.

după ridicarea durerii în articulația umărului osteoartroza articulației genunchiului

La scoaterea fixatoarelor, dupa 4 saptamani, se continua recuperarea. Fractura—luxatie de cot si fracturile coronoide Luxatia posterioara si fractura capului radial Tratament: Conservator—daca dupa o examinare CT reiese ca procesul coronoid nu este fracturat, este posibil dar totusi neindicat potential crescut de instabilitate a articulatiei cotului, artroza datorita fracturii capului radial imobilizare osteocondroza genunchiului 3 grade luxația tratamentului articulației cotului.

Luxatie de cot

Dupa o saptamana se scoate imobilizarea, la un control, si se incearca o mobilizare activa a articulatiei. Chirurgical—rezectie a capului radial, reconstructie a capului radial, sau inlocuire si repararea ligamentului colateral lateral.

Pacientul cu luxație de cot se prezintă la medic cu capetele articulare ieșite din articulaţia cotului. Aceste suprafeţe articulare pot fi separate total sau parțial, situaţie numită subluxaţie. Anatomia cotului La alcătuirea articulaţiei cotului participă trei oase: porţiunea distală a humerusului osul braţului şi capetele proximale ale oaselor braţului care se articulează cu acesta radiusul pe exterior şi cubitusul pe interior. O serie de structuri ligamentare contribuie la stabilizarea articulară atât pe partea internă, cât şi pe partea externă a cotului.

Diagnostic Fractura procesului coronoid este de obicei usor de diferentiat, ea fiind un fragment triunghiular, aflat anterior de trohlee in luxatie si in fosa coronoida, dupa reducere. In caz de suspiciune de fractura, fara a putea pune radiologic diagnosticul, se indica CT cot.

Tratament Ortopedic—riscant, pentru ca articulatia cotului se poate luxa foarte usor, chiar si in imobilizare, fara ca pacientul sa realizeze acest lucru.

Protocol de recuperare in luxatia cotului

Daca pacientul, la o saptamana dupa imobilizare, la un control, prezinta o mobilitate activa grade mobilitate ulno-humerala, mobilitate nerestrictionata a antebratului, fara modificari radiologice se continua pe tratament conservator. Tratamentul chirurgical este considerat tratament de electie si consta in reconstructia procesului coronoid, sau a capsulei anterioare, inlocuirea sau reconstructia capului radial, reconstractia ligamentului colateral lateral, fixare externa, reconstructia ligamentului colateral medial.

dureri de cot mângâiate

Complicatii — instabilitate, artroza, osificare heterotopica, neuropatie ulnara. Instabilitate rotationala varus posteromedial Semne si simptome—cotul este inflamat, dureros, totusi pacientul este capabil de o mobilitate destul de mare a articulatiei. Este o afectiune instabila care duce la subluxatie cronica si artroza cotului, fapt pentru care se recomanda tratamentul chirurgical, dar si datorita slabei experiente cu tratamentul ortopedic.

Afectiuni asociate pot fi: traumatismele ligamentului colateral lateral, fractura de olecran, fractura de baza de coronoid.

Luxațiile simple sunt acelea în care doar ulna este dislocată din articulație. În cele complexe se asociază și fracturi, cu afectări ligamentare, vasculare și nervoase. Tratamentul ortopedic în luxația de cot Luxaţia de cot este o urgenţă.

Daca olecranul nu este fracturat se recomanda o radiografie varus de stress pentru a aprecia o afectare a ligamentului colateral lateral. Acest tip de afectiune se trateaza chirurgical prin reconstructia tuturor structurilor afectate.

Anatomia cotului

Unul dintre cei mai importanti parametrii in tratamentul acestei afectiuni, dupa aplicarea tratamentului ortopedic sau chirurgical, este reprezentat de  recuperarea medicala. Mircea Eliade.

artroza care tratează criză articulară și durere de tragere

Molnar Janos, nr. Andrei Ioan Bogdan Lasă un răspuns Adresa ta de email nu va fi publicată. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.